Figura 7. Este diagrama muestra esquemáticamente las variaciones aleatorias del reparto de la placenta y el flujo sanguíneo entre las conexiones de los vasos sanguíneos en placentas de gemelos monocoriónicos. Los bebés gemelos con placentas asimétricamente pequeñas se pueden beneficiar si son receptores de transfusiones de sangre del gemelo con la placenta más grande. A la inversa, los gemelos con las partes más pequeñas se verán más en peligro si son los donadores en el TTTS. Dependiendo del grado de asimetría (fila del fondo), la insuficiencia placentaria se manifestará en diferentes edades gestacionales en el gemelo con la parte pequeña. Flechas = dirección y grado del flujo sanguíneo; ventanillas = ubicación del ecuador vascular; círculos pequeños abiertos y cerrados = sitios de inserción del cordón umbilical. (Diagrama cortesía del Dr. Julian E. De Lia)