Figura 1. El tipo de placenta en los gemelos idénticos se determina cuando se presenta el proceso de gemelización en las primeras dos semanas del embarazo. La gemelización dentro de los primeros cuatro días resulta en placentas por separado (dicoriónicas), después de cuatro días se forma una placenta compartida (monocoriónica) con sacos amnióticos separados (diamnióticos) y después de ocho días los gemelos compartirán la placenta y el saco amniótico (monoamniótico). El TTTS se presenta en gemelos monocoriónicos.