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Help During Pregnancy











 

 

 


Folgende Faktoren sind in den letzten 20 Jahren bei der Voraussage der Resultate von FFTS für wichtig gehalten worden:

Gestationsalter zum Zeitpunkt der Diagnose: Vor der 25. Woche ist es gefährlicher, da die Babys zu dieser Zeit nicht entbunden werden können und somit dem Syndrom länger ausgesetzt sind. Die meisten Anrufe bei der Stiftung werden von Paaren getätigt, die in der 18. Woche sind.

Gestationsalter bei der Entbindung: Ab der 28. Woche oder einem geschätzten Gewicht von 1.500 Gramm oder mehr werden die Ärzte immer zuversichtlicher, was die Geburt der Zwillinge betrifft. Beim FFTS sehen sich Ärzte oft vor die Frage gestellt „Sind die Babys draußen oder drinnen besser dran?“, wenn sie das Für und Wider einer frühen Entbindung den Risiken einer fortgesetzten FFTS-Schwangerschaft gegenüberstellen.

Ausmaß der Wachstumsdiskordanz: Dies bedeutet, dass mit Hilfe des Ultraschalls festgestellt wurde, dass die Babys verschieden groß sind. Ein Unterschied von mehr als 20 % ist zwar bedeutend, allerdings hängt dies vom Gestationsalter ab, in dem dieser Unterschied auftritt (manchmal wird der Unterschied in Wochen anstatt in Prozent angegeben.). Der Größenunterschied der Zwillinge kann entweder infolge der Nährstoffübertragung oder ungleicher Anteile an der gemeinsamen Plazenta oder infolge von beidem auftreten.

Ausmaß der Fruchtwasserdiskordanz: Der Empfänger kann mehrere Liter überschüssiges Fruchtwasser (Polyhydramnion) besitzen; seine Harnblase erweist sich immer als voll bei einer Ultraschalluntersuchung. Möglicherweise produziert der Spender so wenig Urin, dass seine Fruchtblase leer ist (Oligohydramnion) und die Harnblase des Babys kann bei der Ultraschalluntersuchung nicht gesehen werden.

Auftreten von Hydrops bei einem der Zwillinge:
Hydrops bedeutet, dass sich Wasser in der Haut des Babys sowie in Körperhöhlen ansammelt; dies ist normalerweise mit Herzversagen verbunden. Es kann auf dem Ultraschall gesehen werden und betrifft normalerweise den Empfängerzwilling, der mit zu viel Blut überfordert wird.

Der Ausgang einer FFTS-Schwangerschaft ist letztendlich von der Anzahl und Art der verbindenden Blutgefäße abhängig sowie von der Art und Weise, auf die die Zwillinge die Plazenta teilen (beide Faktoren treten zufällig auf). Da keine Plazenta der anderen gleicht, ist es immer schwierig, eine Vorhersage bezüglich des Ausgangs zu treffen.
Unabhängig von der gewählten Therapie überlebt der Großteil das FFTS und die Mehrheit der Überlebenden ist normal. Jedoch führen die verschiedenen verfügbaren Behandlungsmethoden zu unterschiedlichen Ergebnissen: die Anzahl der Überlebenden, die Anzahl gesunder Überlebender und die Möglichkeit, eine Schwangerschaft zu verlängern (s. nachstehende Behandlungen sowie den Abschnitt über Medizinische Forschung und Artikel).
Die meisten FFTS-Zwillinge, ob behandelt oder nicht, werden vorzeitig geboren und müssen daher einige Zeit in der Frühchenstation verbringen.




 

· Wie oft tritt FFTS auf?

· Was passiert mit den Babys?

-Faktoren für die Vorhersage von FFTS

-Wie sehen die Warnsignale aus?

· Welche Behandlungen stehen zur Verfügung?

-Was kann ich tun?

· Zusammenfassung

 
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